การเยียวยาสำหรับ Diverticulitis

Diverticulitis เป็นโรคของลำไส้ใหญ่ มันแสดงให้เห็นถึงความซับซ้อนของข้อบกพร่องทางกายวิภาคที่เรียกว่า diverticulosis, โดดเด่นด้วยการก่อตัวของผนังอวัยวะหลายลำไส้

diverticula เป็นกระเป๋าที่เกิดขึ้นภายในลำไส้ใหญ่ การรุกรานเหล่านี้ (ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อเขตอื่น ๆ ของทางเดินอาหาร) ประกอบด้วยในช่องของเยื่อเมือก, ของ serosa และบางครั้งของ tunic กล้ามเนื้อ เว็บไซต์การแทรกซึมส่วนใหญ่เป็นต้นกำเนิดของเส้นทางของหลอดเลือด

เมื่อ diverticula ติดเชื้อ / อักเสบจะเรียกว่า diverticulitis

สาเหตุของการเกิด diverticulosis และ diverticulitis นั้นยังไม่ชัดเจนนัก มันมีสมมติฐานว่าพวกเขามีพื้นฐานทางพันธุกรรมที่เน้นโดยปัจจัยพฤติกรรมบางอย่าง (อาหารและการเจ็บป่วยร่วม)

สิ่งที่ต้องทำ

  • การป้องกัน: ไม่สามารถใช้สำหรับ diverticulosis แต่กำเนิด แต่จะมีประสิทธิภาพในการได้มาและในการชะลอ / ป้องกันการวิวัฒนาการใน diverticulitis / diverticular โรค (diverticulitis กำเริบซึ่งมีผลต่อ diverticula หลาย)
  • การรับรู้อาการ: diverticulitis ไม่ใช่ภาวะที่จดจำได้ง่าย มันเกิดขึ้นบ่อยมากในผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวน (ICS) และอาการของแสง diverticulitis สามารถสับสนได้อย่างง่ายดาย:
    • เสียงรบกวนปวดหรือปวดท้องหลังอาหาร
      • พวกเขาเกิดขึ้นส่วนใหญ่หลังจากกินอาหารบางชนิด
    • อุตุนิยมวิทยาและท้องอืด
    • ท้องเสียหรือท้องผูก
    • ปวดอยู่ด้านซ้าย
    • ในกรณีที่รุนแรง:
      • ไข้
      • ความเจ็บปวดที่รุนแรงมากขึ้น
      • ภาวะแทรกซ้อนเลือดออก

หมายเหตุ : diverticula และ diverticulosis ไม่มีอาการ

  • ติดต่อแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารเพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้อง หลังจากการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์พวกเขาจะกำหนดการทดสอบเพื่อยืนยันความสงสัยของ diverticulitis:
    • อัลตราซาวด์ช่องท้อง
    • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
    • colonoscopy

หมายเหตุ : การรักษาด้วย diverticulitis มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเป็นไปได้ของการเป็นเฉียบพลันหรืออาจจะรักษาพวกเขา อย่างไรก็ตาม diverticula ไม่สามารถกำจัดและยังคงอยู่ในลำไส้ตลอดชีวิตของเรื่อง

  • ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือการหยุดสูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์และอาจทำให้ตัวคุณเองสัมผัสกับสารพิษ (ทุกชนิด)
  • ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในการเคี้ยวเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการทิ้งเศษอาหารที่ไม่สามารถย่อยได้ในลำไส้ใหญ่
  • การเยียวยาสำหรับ diverticulitis มีความแตกต่างใน:
    • การรักษาด้วยอาหารและยาสำหรับ diverticulosis การป้องกัน diverticulitis และการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง
    • อาหารและการรักษาด้วยยาสำหรับ diverticulitis รุนแรง
    • การผ่าตัดเพื่อ diverticulitis อย่างรุนแรงและภาวะแทรกซ้อน (เช่นฝีในแนวดิ่งการเจาะและเยื่อบุช่องท้อง)

ไม่ต้องทำอะไร

  • ในกรณีที่มีความคุ้นเคยกับ diverticulosis (พิการ แต่กำเนิดหรือได้มา) อย่าใช้มาตรการป้องกันใด ๆ
  • อย่าละเลยอาการและอย่าติดต่อแพทย์หรือแพทย์ทางเดินอาหาร
  • ติดตามอาหารที่ไม่เหมาะสม
  • ชีวิตอยู่ประจำ
  • การละเมิดยาระบายระคายเคือง
  • การใช้อาหาร / เครื่องดื่มหรือสารที่เป็นอันตรายอื่น ๆ
  • อย่าเคี้ยวอย่างถูกต้อง
  • ไม่สนใจการบำบัดด้วยยา

กินอะไร

  • ในกรณีของ diverticulosis และเพื่อป้องกัน diverticulitis จะแนะนำให้เลือก:
    • อาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยที่ละลายน้ำได้: ผักและผลไม้ที่ไม่มีเปลือก, พืชตระกูลถั่วที่ขาดไม่ได้, ธัญพืชและ pseudocereal ที่ไม่ใช่ส่วนประกอบ, สาหร่าย

      หมายเหตุ : การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ปฏิเสธความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการใช้ไฟเบอร์ที่มากขึ้นและการลดลงของ diverticulitis อย่างไรก็ตามอาการท้องผูกยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักในการก่อตัวของ diverticula ที่ได้มา

    • อาหารที่มีน้ำเพียงพอ: สดทั้งหมดเป็นไปได้ดิบ (โดยเฉพาะผักและผลไม้)
    • อาหารที่เคี้ยวได้อย่างสมบูรณ์หรือมีสิ่งตกค้างที่เป็นของแข็งเพียงเล็กน้อย: การเข้าใช้สารอินทรีย์เข้าสู่ผนังอวัยวะอาจเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อ
    • อาหารโปรไบโอติก: ผู้ที่อุดมไปด้วย lactobacilli, bifidobacteria และ eubacteria ซึ่งเป็นตัวแทนของ "อาณานิคมเสริมแรง" ที่แท้จริงสำหรับพืชแบคทีเรียในลำไส้ ตัวอย่างบางส่วนคือ: โยเกิร์ตเคเฟอร์, บัตเตอร์มิลค์, เต้าหู้, เทมเป้, มิโซะ, เชอร์รี่, กะหล่ำปลีดอง
    • อาหารไขมันต่ำ: ส่วนไขมันของอาหารจะต้องประกอบด้วยน้ำมันพืชสกัดเย็น (เช่นน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษ) ในบรรดาเนื้อสัตว์และปลาเราขอแนะนำ: ไก่, ไก่งวง, เนื้อลูกวัว, เนื้อซี่โครงหมู, คอด, ปลา, ปลากะพงขาว, ปลากะพงขาว ฯลฯ
  • ในกรณีที่มี diverticulitis รุนแรงแนะนำให้เลือก:
    • อาหารเหลวไม่มีสารตกค้างคงที่

NB : โภชนาการประดิษฐ์จะตามมาหลังการผ่าตัด

ไม่ควรกินอะไร

  • ในกรณีของ diverticulosis และเพื่อป้องกัน diverticulitis ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงหรือย่อให้เล็กสุด:
    • แอลกอฮอล์
    • กาแฟชาโกโก้โสมและเครื่องดื่มบำรุงกำลัง: อุดมไปด้วยแซนทีน
    • เครื่องดื่มอัดลมและ / หรือกรด
    • อาหารที่ไม่เคี้ยวหรือมีสารตกค้างที่เป็นของแข็งมากเกินไป: ผลไม้แห้ง (วอลนัท, อัลมอนด์, ฯลฯ ) เมล็ดผลไม้หวาน (องุ่น, ทับทิม, ฯลฯ ), เปลือกผักที่ย่อยไม่ได้ทั้งหมด (มะเขือมะเขือเทศ ฯลฯ )
    • ส่วนใหญ่ของนมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่ทนอย่างสมบูรณ์
    • เครื่องเทศและอาหารรสเผ็ด: พริกไทยพริกกระเทียมและหัวหอมขิงพืชชนิดหนึ่งชีสและซาลามี่บางชนิด
    • อาหารที่มีไขมันมากเกินไปโดยเฉพาะไขมันที่มีคุณภาพต่ำ: อาหารขยะเช่นของว่างอาหารฟาสต์ฟู้ดขนมหวานเป็นต้น

หมายเหตุ : ไม่สามารถกำจัดไขมันออกจากอาหารได้เนื่องจากไม่ได้รับผลกระทบจากการหล่อลื่นในลำไส้ช่วยในการอพยพและป้องกันอาการท้องผูก

การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา

  • ยาสมุนไพรและอาหารเสริม:
    • พืชหรือสารสกัดยาระบายขึ้นอยู่กับเส้นใยที่ละลายน้ำได้ (ไม่ระคายเคือง):
      • เมล็ด Psyllium และเส้นใยสกัด
      • Amorphophallus บุกและสารสกัด glucomannan
      • Gomme: ของ Guar, karaya ฯลฯ
      • Mucilage: ยกตัวอย่างเช่น agar agar
    • อาหารเสริมโปรไบโอติก
    • อาหารเสริมของโมเลกุลต่อต้านการอักเสบและสารต้านอนุมูลอิสระ: ไม่มีความสัมพันธ์กับ diverticulitis แต่สามารถช่วยลดการอักเสบ: โอเมก้า 3, โพลีฟีนอลแอนตี้ออกซิแดนท์, สารต้านอนุมูลอิสระวิตามิน

การดูแลทางเภสัชวิทยา

  • การรักษาด้วยยาป้องกันโรค:
    • ยาปฏิชีวนะที่ไม่สามารถดูดซึมในลำไส้: ทำหน้าที่ในลำไส้ใหญ่โดยไม่ต้องไหลเวียน
  • เภสัชวิทยาบำบัดในระยะเฉียบพลัน:
    • ยาปฏิชีวนะระบบ:
      • Ciprofloxacin (เช่น Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox)
      • Metronidazole (เช่น Metronid, Deflamon, Flagyl)
      • Clindamycin (เช่น Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
      • สมาคมเภสัชวิทยาเช่น Sulfamethoxazole / trimethoprim (เช่น Bactrim)
    • โปรไบโอติก: Enterogermina ตัวอย่างเช่น
    • ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: พวกเขาไม่แนะนำเสมอเพราะพวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการท้องผูกชะลอการโจมตีของอาการและการรักษา:
      • Ketorolac (เช่น Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol)
      • opioids

การป้องกัน

  • ในการปรากฏตัวของอาการติดต่อแพทย์ของคุณสำหรับการวินิจฉัย
  • ติดตามอาหารที่สมดุลเพื่อป้องกัน (ไฟเบอร์และโปรไบโอติกและไขมันน้อย)
    • ถ้ามีป้องกันและรักษาอาการท้องผูก
  • หากจำเป็นให้ปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาที่กำหนด
  • ฝึกกิจกรรมการเคลื่อนไหว

การรักษาทางการแพทย์

  • การผ่าตัด: มีประโยชน์เฉพาะเมื่อ diverticulitis ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาหรือมีความซับซ้อน มันขึ้นอยู่กับการตัดตอนของพื้นที่ลำไส้ได้รับผลกระทบ

แนะนำ

อาการลำไส้ใหญ่หงุดหงิด - การวินิจฉัย
2019
กลางกว้าง
2019
เทมเป้
2019