COLVER ® Carvedilol

COLVER ®เป็นยาที่อิงกับ carvedilol

กลุ่มบำบัด: เบต้าบล็อค

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

เส้นทาง COLVER ® Carvedilol

COLVER ®ใช้สำหรับรักษาความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ผลความดันโลหิตตกของ COLVER ®สามารถเพิ่มได้โดยการเชื่อมโยงกับยาลดความดันโลหิตเช่นยาขับปัสสาวะ

กลไกการออกฤทธิ์ COLVER ® Carvedilol

Carvedilol ที่มีอยู่ใน COLVER ®ถ่ายโดยระบบปฏิบัติการจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในระดับระบบทางเดินอาหารถึงระดับความเข้มข้นของพลาสม่าสูงสุดหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงหลังจากการบริโภค แม้จะมีการดูดซึมที่ดี แต่การดูดซึมของสารออกฤทธิ์นี้ไม่เคยเกิน 25% ของปริมาณรวมที่ได้รับเนื่องจากการปรากฏตัวของเมแทบอลิซึมรอบแรก

เนื่องจากลักษณะของ lipophilic ในกระแสเลือดยาเสพติดถูกผูกไว้กับโปรตีนในพลาสมาซึ่งทำหน้าที่เป็นผู้ขนส่ง

Carvedilol ทำหน้าที่เป็นตัวบล็อกเบต้าที่ไม่สามารถเลือกได้ ผลความดันโลหิตตกที่สำคัญในความเป็นจริงก็เป็นเพราะการกระทำที่ยับยั้งการกระทำต่อตัวรับ adrenergic อัลฟา 1 แสดงบนพื้นผิวของ fibrocells กล้ามเนื้อเรียบของเรือขนาดเล็ก (รับผิดชอบต่อ vasodilatation ต่อพ่วง); ยิ่งกว่านั้น Carvedilol ยังมีกิจกรรมการบล็อกเบต้าบนตัวรับ adrenergic ของหัวใจซึ่งจำเป็นต่อการลดการทำงานของหัวใจผ่านการมอดูเลตของโหลดก่อนและหลังมีกระเป๋าหน้าท้อง

การศึกษาอธิบายถึง carvedilol ยังเป็นสารต้านอนุมูลอิสระออกแรงผ่านการล้างพิษของอนุมูลอิสระออกซิเจนและอาจเกี่ยวข้องกับการป้องกันหลอดเลือด

หลังจากครึ่งชีวิตที่ยาวนานกว่า (6/10 ชั่วโมง) กว่าเบต้าบล็อกญาติสารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่จะถูกกำจัดผ่านอุจจาระหลังจากก

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

การศึกษาโคเปนเฮเกน: การใช้คาร์วิดิลอลในคาร์ดิแอคอินซูเวียร์

การศึกษาที่สำคัญนี้ดำเนินการเกี่ยวกับผู้ป่วยประมาณ 2, 300 คนแสดงให้เห็นว่าการบริหารงานของ carvedilol ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเล็กน้อยหรือปานกลางสามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตและการรักษาในโรงพยาบาล ดี 31% สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว ข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่า Carvedilol สามารถมีผลต่อสุขภาพของหัวใจขัดขวางการแย่ลงของภาวะหัวใจล้มเหลวได้อย่างไร

2. ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระของ CARVEDILOL

ตรงกันข้ามกับ cardioselective beta blockers ที่ใช้ในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด, carvedilol ดูเหมือนว่าจะมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระที่แข็งแกร่ง การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าสารออกฤทธิ์นี้สามารถแทรกแซงทั้งในการล้างพิษจากอนุมูลอิสระและในการปราบปรามการผลิตของสายพันธุ์ปฏิกิริยาเหล่านี้มั่นใจได้ว่าการปรับปรุงสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย

3. CARVEDILOL ในเมตาบอลิซึมซินโดรม

การมีส่วนร่วมโดยตรงของ carvedilol ในเส้นทางการเผาผลาญจำนวนมากทำให้นักวิจัยศึกษาผลของสารออกฤทธิ์นี้ในผู้ป่วยที่มีอาการเมตาบอลิ ข้อมูลที่ได้รับการสนับสนุนค่อนข้างแสดงให้เห็นว่า - ตรงกันข้ามกับตัวบล็อกเบต้าอื่น ๆ - การบริหารงานของ carvedilol สามารถนำไปสู่การลดลงของความดันโลหิตในขณะที่รักษาพารามิเตอร์ทางชีวเคมีและเมแทบอลิซึมไม่เปลี่ยนแปลง

วิธีการใช้และปริมาณ

COLVER ® 6.25 / 25 มก. แท็บเล็ตของ carvedilol: การรักษามาตรฐานสำหรับความดันโลหิตสูงเกี่ยวข้องกับการบริหารของ carvedilol 12.5 มิลลิกรัมในสองวันแรก, ตามด้วยปริมาณการบำรุงรักษา 25 มก. ต่อวันในครั้งเดียว. ในกรณีของการตอบสนองต่อการรักษาที่ลดลงเป็นไปได้ที่จะเพิ่มขนาดยาได้สูงสุดถึง 50 มก. อาจใช้ในการบริหารสองครั้งต่อวันที่แตกต่างกัน; หรืออาจรวม COLVER ®กับยาลดความดันโลหิตในลักษณะอื่น

ควรใช้วิธีการบำบัดแบบเดียวกันในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในขณะที่ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวควรใช้ขนาดยาตามความรุนแรงของโรค

การปรับขนาดยาลดความแม่นยำของขนาดยาให้เหมาะสมยิ่งขึ้นในกรณีของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยระบบดิจิตอลยาขับปัสสาวะและสารยับยั้ง ACE เพื่อให้การเพิ่มขนาดยาตามผลการรักษาที่สังเกตเห็นและในกรณีใด ๆ สัปดาห์ (ต้องใช้เวลาเพื่อให้ได้ผลสูงสุด)

ในทุก ๆ กรณีก่อนที่จะมีข้อสันนิษฐานของ COLVER ® CAREDILYLOL - เป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับคำอธิบายและการควบคุมของแพทย์ของคุณ

คำเตือน COLVER ® Carvedilol

คำเตือนและข้อควรระวังที่จำเป็นในการลดผลข้างเคียงของ carvedilol มีมากมายและเป็นธรรมโดยปฏิกิริยาทางชีวภาพมากมายที่เกี่ยวข้องกับสารออกฤทธิ์นี้

ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงการกระทำของ carvedilol ในการเผาผลาญกลูโคสทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงในขณะที่ผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจขาดเลือด พารามิเตอร์การทำงานของไตเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะไตวาย

ควรตรวจสอบความสามารถในการช่วยหายใจโดยแพทย์ในระหว่างการรักษาด้วยเครื่องแกะสลักในผู้ป่วยหลอดลมหดเกร็งและหายใจลำบาก ในกรณีที่อาการแย่ลงของฟังก์ชั่นนี้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะระงับการบำบัดผ่านขั้นตอนของการลดปริมาณของค่อยๆใช้ยา

ในกรณีของการผ่าตัดจะแนะนำให้แจ้งให้วิสัญญีแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาชากับกิจกรรม inotropic เชิงลบที่มีการทำเครื่องหมายและทำให้ลดผลข้างเคียงเช่นหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตต่ำ

ในผู้ป่วยที่มีความไวต่อแสง, carvedilol เช่นเดียวกับ beta-blockers อื่น ๆ ทั้งหมดสามารถเพิ่มปรากฏการณ์ความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ที่มีความเสี่ยงที่เกิดจากปฏิกิริยา anaphylactic

Pheochromocytoma, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Prinzmetal และพยาธิสภาพเฉพาะอื่น ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของ carvedilol เพิ่มขึ้น

การปรากฏตัวของผลข้างเคียงบางอย่างเช่นปวดหัวและเวียนศีรษะสามารถลดความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วยทำให้เป็นอันตรายต่อการใช้เครื่องจักรและการขับขี่ยานยนต์

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาในวรรณกรรมที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานของ carvedilol ในการตั้งครรภ์, hemodynamic (ลดการกระจายรก) และผลกระทบของการเผาผลาญ (ภาวะน้ำตาลในเลือด) ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ COLVER ®อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ เนื่องจากมีสารออกฤทธิ์ในน้ำนมแม่จึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงให้นมบุตร

การติดต่อ

carvedilol ที่ได้รับผลลดความดันโลหิตที่สำคัญสามารถโต้ตอบกับยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีผลต่อความดันโลหิตตกเช่นยาขับปัสสาวะหรือแคลเซียมคู่อริกำหนดกิจกรรมที่เสริมสร้างความเข้มแข็ง ในกรณีนี้แนะนำให้ปรับขนาดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาและลดการเกิดผลข้างเคียงให้น้อยที่สุด

ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและได้รับการรักษาด้วยดิจอกซินการบริหารร่วมกันของ carvedilol อาจส่งผลให้ระดับความเข้มข้นของดิจอกซินในพลาสมาเพิ่มขึ้นซึ่งต้องติดตามระดับดิจอกซิน

นอกจากนี้เนื่องจากอาการกำเริบของอาการทั่วไปของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจจำเป็นต้องปรับขนาดของตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดที่ใช้

การจัดการร่วมกันของ rifampicin และสารยับยั้ง oxidase ฟังก์ชั่นแบบผสมอาจส่งผลให้ระดับพลาสมาเพิ่มขึ้นของ carvedilol ด้วยผลกระทบทางชีวภาพที่ไม่แน่นอน

The carvedilol ในที่สุดสามารถโต้ตอบกับยาชากับกิจกรรม inotropic เชิงลบเพิ่มผลกระทบและเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพของผู้ป่วย

ข้อห้าม COLVER ® Carvedilol

COLVER ®มีข้อห้ามในกรณีที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือได้รับการรักษาอย่างไม่เพียงพอในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบที่มีภาวะหลอดลมหดเกร็ง, การทำงานของตับผิดปกติ, โรคหอบหืด, cardiogenic shock, หัวใจเต้นช้ารุนแรง ส่วนประกอบของมัน

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อธิบายไว้สำหรับ COLVER ®โดยทั่วไปแล้วจะไม่ได้ผลและไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก ในบรรดาอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดมันเป็นไปได้ที่จะอธิบาย: เวียนศีรษะ, หัวใจเต้นช้า, บวม, คลื่นไส้, ท้องร่วง, อาเจียน, การเปลี่ยนแปลงของ visus, ปวดหัวและน้ำตาลในเลือดสูง

ในผู้ป่วยมักจะมีอาการของโรคหอบหืด, หายใจลำบาก, ไขมันในเลือดสูง, thrombocytopenia, การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์, ฟังก์ชั่นการเต้นของหัวใจลดลงและปฏิกิริยาทางผิวหนังในกรณีที่แพ้

แม้จะมีผลข้างเคียงมากมายที่อธิบายไว้ แต่ในบางกรณีก็จำเป็นต้องระงับการรักษา

หมายเหตุ

COLVER ®สามารถขายได้เฉพาะภายใต้ใบสั่งยา

การใช้ COLVER ®ในนักกีฬาโดยไม่จำเป็นต้องบำบัดรักษาเพื่อลดการตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อความเครียดและอาการที่เกี่ยวข้อง (แขนขาสั่นเพิ่มความดันโลหิตเพิ่มความตึงเครียดทางอารมณ์ ฯลฯ ) เป็นสิ่งที่ต้องปฏิบัติ

แนะนำ

Quercia
2019
antalgiche
2019
มะละกอในยาสมุนไพร: คุณสมบัติของมะละกอ
2019